宝宝哮喘咳嗽与感冒咳嗽的区别 2012北海市晏凡璐科普文章

现实生活中，感冒后喘息和哮喘很难区分。然而，作为父母，却没那么容易辨别。感冒后呼吸就是哮喘。这是一种非常回避的做法。和行为。新生儿出生后，很多宝宝都会出现发烧、感冒、喘息等症状。然而，这并不是哮喘的症状，而是另一种情况。所以，作为新手父母，你需要明白这个道理。切勿将孩子因感冒而出现的喘息误认为是哮喘。 ?

?婴儿喘气有三种类型。

初期短暂喘气。呼吸只发生在3岁之前。家族中没有哮喘病史，与过敏原致敏无关，但与母亲怀孕期间吸烟有关。

持续性过早喘息。非皮肤过敏的喘息与病毒感染有关。

引起喘息的主要病毒感染包括：鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等。

?

?迟发性喘息/哮喘。

即过敏性喘息，具有湿疹、哮喘的病理特征。超过一半的持续性哮喘病例在 3 岁之前开始。 80%在6岁前开始。患者血液中IgE水平升高，常出现过敏体质。对过敏原的最初过敏反应是持续哮喘的危险因素。 （生命早期接触过敏原）。

但是，上述三种喘息均可发生在3岁以下的儿童身上。

如何知道是过敏性喘息还是非过敏性喘息一直是儿科医生关心的问题。我国制定的哮喘预测指标为：（1）过去一年呼吸≥4次，有1个关键风险源或2个一级、二级风险源。主要风险来源包括：（1）父母有哮喘病史； (2)经医生诊断为特应性皮炎； (3)过敏反应的证据吸入过敏原。 (1) 主要和次要风险源包括： (1) 对食物过敏原产生过敏反应的证据； (2)外周血嗜酸性粒细胞≥4%； (3)与发烧、感冒无关的喘息。

1.细支气管炎。儿童常见的亚急性下呼吸道感染可能是由病毒或细菌感染引起的。它可能表现为病态哮喘和窒息。治疗重点是控制感染、补充水分和缓解哮喘。

2.先天性气管或肺部生长发育异常，如先天性喉、支气管缺乏软骨支撑、先天性肺泡肿胀等，临床症状为胸闷、气短。这种症状通常是由出生后不久持续的喘息引起的。平喘治疗基本无效。诊断依赖于纤维支气管镜检查。

3.吸入异物。多发生于学龄儿童尤其是3岁以下的婴儿。通常有异物吸入史。在异物被清除之前，普通的平喘治疗是无效的。家长要特别注意孩子不要吃果冻、花生，因为它们很容易吸入，也不要玩小玩具，可能会被吸入甚至危及生命。

4.返流性食管炎。这是消化系统的疾病，但也可能表现为气管不适、喘息等。支气管扩张治疗失败，抗食管反流治疗是合理的。

?5.肺过敏性疾病。如肺嗜酸性粒细胞增多和过敏性肿胀性血管炎等。它是一种全身性疾病，通常会在人体其他器官中累积。而且，痰检和血液免疫指标的异常可能会在后期被发现。

所以我们可以理解，宝宝喘息并不一定就是哮喘，还有很多其他疾病也可以表现为哮喘。不过，要警惕3岁以下发生的喘息。如果频繁发作，且喘息持续到3岁，则高度提示有哮喘。如果喘息治疗支气管扩张效果不佳，应注意与某些先天性支气管生长发育异常相鉴别。还有其他全身性疾病，如胃肠道疾病、反流性食管炎等，也会引起喘息。

宝宝感冒时喘息是哮喘吗？