小儿星形细胞瘤应该做哪些检查 石家庄市卜娣菁:关于肿瘤的专家文章
其他辅助检查:∠
1.颅骨平片:可见颅内压增高征象。当肿瘤位于小脑表面时,表现为枕部鳞状区变薄和糜烂,4.3%的肿瘤有钙化斑块。
2. CT检查:小脑半球及中线可见低密度肿块占据。一级占星学Tomas多无强化,II-III级可有不均匀强化。有的肿瘤表现为高密度、中至多个低密度病灶(即囊肿在肿瘤内),有的肿瘤表现为低密度囊肿内侧壁上有高密度肿瘤结节(即囊肿内壁)。肿瘤在囊肿内),如图1。
?3. MRI显示后颅窝异常长T1和长T2信号。囊液与脑脊液不同,因为其蛋白质含量高。
并发症
晚期可能会出现“小脑危象”。大脑半球的星形细胞瘤60%有癫痫症状,而小脑星形细胞瘤则早期有阻塞性脑积水引起的颅内压增高症状。预后:小脑星形细胞瘤全部或部分切除加放疗后,5年生存率约为70%~90%,有的报道已达到100%。肿瘤复发是最重要的事实或影响其预后,且复发与手术切除范围密切相关。 Ilgren报道,部分切除而不放疗的5年内复发率为35%。本组随访158例,存活5年以上者68.4%,远期效果良好。
病理原因
神经上皮组织肿瘤有两种类型。一类由神经系统间质细胞(即神经胶质细胞)形成,称为神经胶质瘤;另一种是由神经系统的实质细胞(即神经元)组成,没有通用名称。由于这两类肿瘤在病因和形态上无法完全区分,且胶质瘤更为常见,因此神经元肿瘤被归入胶质瘤。神经上皮来源的肿瘤是最常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤总数的44%。
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儿童星形细胞瘤的检查方法